疾病小课堂：恶心与呕吐

恶心与呕吐

恶心与呕吐是临床常见症状。

恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，

可伴有迷走神经兴奋的症状，

如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低

及心动过缓等，常为呕吐的前奏。

呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃

或小肠的内容物经食管、

口腔而排出体外的现象。

注意，这里所说的是病理性所致恶心与呕吐，

并非生活中例如吃多了等生理不适引起恶心与呕吐。

01

临床表现

一、胃源性呕吐

由胃黏膜的炎症或胃黏膜受物理、化学、细菌毒物刺激，幽门痉挛与梗阻等引起。呕吐物多有消化液及食物，若胆汁反流——呕吐物常含绿色胆汁；慢性胃出血——胃液咖啡色；幽门梗阻——隔夜宿食。

二、反射性呕吐

腹腔内感觉神经受刺激引起，如急性胆道疾病、急性胰腺炎等，呕吐常伴有恶心，明显上腹痛，呕吐后疼痛不缓解。

02

健康指导

一、提高对恶心与呕吐发生过程的认识，积极治疗原发病。

二、恶心、呕吐时可进行缓慢的深呼吸，能有效减轻或控制呕吐。

三、呕吐后要密切观察呕吐发生的时间、次数、呕吐量及性状等，做好口腔及环境卫生清洁，开窗通风。

四、保持良好的心情，消除紧张、焦虑等不良情绪，树立信心。